Vier Jahre lang hat Krista Kellogg aus Miami (Florida) ihren Tag um die schmerzenden Plaques an ihren Händen und den Sohlen geplant. Jeden Morgen fragt sie sich: Habe ich heute eine Sitzung? Muß ich einem Klienten die Hände schütteln? Finde ich einen Parkplatz nahe an meinem Büro, damit ich nicht zu weit gehen muss?
Ihr Tag beginnt mit einer Dusche, die schmerzlich ist, anstatt zu beruhigen. Sie unterzieht ihre Füße einer zeitraubenden Behandlung mit UV-Licht. Dann entscheidet sie, welche Schuhe an ihre Füße passen – abhängig davon, wie geschwollen sie an diesem Morgen sind.
"Mein Tagesablauf und die Art, wie ich mich jetzt selbst wahrnehme, hat sich für immer verändert, seit die Psoriasis ausgebrochen ist." sagt Kellogg.
Was der Experte sagt
Laut Abby Van Voorhees, Professor in der Dermatologie-Abteilung an der Universität von Pennsylvania, kann die Psoriasis an Händen und Füßen schwierig zu behandeln sein, weil die Haut in diesen Bereichen stark ist. Salben können nicht durch die stärkeren Hautschichten dringen. UV-Therapie braucht länger, um zu wirken. Weil die Hände und Füße außerdem im ständigen Gebrauch sind, ist eine Heilung schwierig, und es gibt Probleme mit der Beweglichkeit.
Für Menschen mit Schuppenflechte an Händen und Füßen kann die Behandlung der Krankheit ein ständig steigender Kampf sein. Diese Psoriasis palmoplantaris ist nicht so verbreitet wie eine "gewöhnliche" Schuppenflechte. Sie kann aber sehr lähmend sein. Diese Art der Schuppenflechte verursacht schuppende und verdickte Psoriasis-Stellen an Händen oder Füßen. Manchmal treten zusätzlich Pusteln auf, die wie Blasen aussehen.
Wegen der Schmerzen – verursacht durch aufbrechende oder rissige Stellen an den Sohlen – haben Menschen mit dieser Art der Schuppenflechte Probleme mit dem Laufen - mit diversen Auswirkungen auf ihr Leben und die Behandlung. "Durch physischen Druck auf die Haut an Händen und Füßen verschlechtert sich die Psoriasis, während Sie versuchen, sie zu heilen," erklärt Dr. Van Voorhees. Sogar einfache Aufgaben wie das Öffnen eines Glases können das Köbner-Phänomen auslösen - es bilden sich neue Stellen, wo die Haut beansprucht oder verletzt worden ist.
Möglichkeiten der Behandlung
Genügend Geduld vorausgesetzt, haben Betroffene verschiedene Möglichkeiten zur Behandlung der Psoriasis. Gewöhnlich verwenden Ärzte Kombinationen von Salben wie
- Dovonex (Wirkstoff: Calcipotriol; Salbenname in Deutschland: Daivonex)
- Kortison und
- Retinoide wie Tazarotene
Starke (dicke) Psoriasis-Stellen an Händen und Füßen werden mit salicylsäurehaltigen Präparaten "verdünnt". Salicylsäurehaltige Produkte lösen Schuppen für gewöhnlich gut. Wenn die Psoriasis darauf nicht reagiert, kann der Arzt eine Behandlung mit UV-Licht – beispielsweise mit PUVA – hinzufügen. Bei schwerer Psoriasis an Händen und Füßen können auch systemische Therapien wie Tabletten oder Spritzen helfen.
Mehr Informationen sind in so genannten "Faktenblättern" zu finden, herunterzuladen bei der NPF.
Quelle: Psoriasis Advance 1/2006 (Mitgliederzeitschrift der National Psoriasis Foundation)
Empfohlene Kommentare
Dein Kommentar
Du kannst jetzt schreiben und dich später registrieren. Wenn du schon einen Account bei uns hast, logg dich ein, um deinen Beitrag mit deinem Account zu verfassen.
Hinweis: Dein Beitrag wird von einem Moderator freigeschaltet, bevor er erscheint.