Verdacht auf Psoriasis arthritis realistisch?

[Salamander2]

Hallo zusammen,

seit ein paar Monaten habe ich Psoriasis auf der Kopfhaut und im Intimbereich.
Nicht besonders stark fällt sie auf der Haut bei mir aus.
Gleichzeitig haben sich folgende Dinge geäußert:
- Ich bekam Hüftschmerzen beim Treppe steigen (zu 95% wieder weg).
- Ich bekam Rückenschmerzen (MRT und Röntgen unaufällig).
- Kiefergelenksprobleme (einseitig).
- Fersenentzündung (Fernsensporn) und Knöchelschmerzen.

Diese Schmerzen halten sich alle in Grenzen, aber sie fallen mir auf. Ich bin erst Mitte 20 und man muss dazu sagen, dass ich durch Corona und Home Office viel zu viel sitze und auch sehr viel Stress hatte.
Daher habe ich keine Ahnung wie realistisch der Verdacht auf PSA wäre. Der Hausarzt meint, dann würde meine Haut wesentlich schlechter aussehen und ich hätte das quasi "viel zu leicht".
Trotzdem finde ich diese gehäuften Beschwerden komisch und sie geben mir zu denken. Vor allem traten die alle zeitlich mit auftreten der PSO auf.

Was meint ihr dazu. Ich wäre über einen Austausch sehr froh!
 

[Gast]

vor 5 Stunden schrieb Salamander2:

Der Hausarzt meint, dann würde meine Haut wesentlich schlechter auss

Da hat dein Hausarzt Unrecht bzw würde mal besser sagen keine Ahnung. 

Meine Haut war immer okay bis auf kleinste Stellen die ich nie mit Schuppenflechte in Verbindung gebracht habe und bis auf ein schuppenshampoo nicht behandel. 

Da du es noch nicht so lange hast ist es auch eine Begründung das das MRT unauffällig ist. Aber ein Rheumatologe kann mehr erkennen weil er darauf spezialisiert ist. 

Bei den letzten MRTs wurde ich immer gerfragt ob ich eine rheumatische Erkrankung habe. Ich glaube die stellen das Gerät anders ein um gewisse Sachen besser sichtbar zu machen. 

Bestehe auf eine Überweisung zum Rheumatologe. Nur der kann die Diagnose stellen. Und wenn es dann unsicher ist besuche noch einen zweiten. 

Lieben Gruß Clau dia 

[Elli_M]

Ich sehe das genauso wie Clau dia.
Beteiligung von Kopfhaut und Intimbereich sind alles andere als "leicht".
Hast Du Deine Psoriasis schon mal einem Dermatologen gezeigt? Dort wird die Stärke Deine Psoriasis eingeordnet (PASI-Score und DLQI) und entsprechend behandelt.
Nach meiner Erfahrung schaukelt sich eine unbehandelte Pso immer weiter auf.
Lass Dir unbedingt eine Überweisung zu einem Rheumatologen geben, weil sich die Psoriasis der Haut häufig auch an den Gelenken manifestiert.
Du hast die Chance, zu einem relativ frühen Zeitpunkt einzugreifen.

Viel Erfolg, Elli_M

[Salamander2]

Hallo und Danke für eure Antworten!

Nicht besonders stark auf der Haut finde ich schon zutreffend wenn ich mir Bilder aus dem Netz anschaue.

Wie ist denn das schlauste Vorgehen? Dermatologe finde ich schwierig, da dort meist einfach nur Kortisonsalbe gegeben wird. Besonders systemisch wird da nicht geschaut.

Wäre Hausarzt -> Rheumatologe richtig?

Ich hab aber wie gesagt keine Ahnung ob meine Auffälligkeiten in die Richtig Psa gehen. Ich habe keine Ahnung wie sowas normalerweise los geht.

 

[Gast]

vor 7 Stunden schrieb Salamander2:

 Dermatologe finde ich schwierig, da dort meist einfach nur Kortisonsalbe gegeben wird.

Ich finde der Dermatologe sollte schon wissen das du Probleme mit den Gelenken hast. Ich war wegen der Haut noch nie bei einem Dermatologe. Da mein Rheumatologe aber selbst PsO und PsA hat, hat er den Verdacht des Hausarzt bestätigt. 

Ich habe die Überweisung vom Hausarzt bekommen. 

vor 7 Stunden schrieb Salamander2:

wie sowas normalerweise los geht

Etwas rauhe Ellenbogen und knie so lange wie ich denken kann. Schuppen auf dem Kopf seit der pupertät. Nagelpsorias 1987. Schmerzen der Achillessehnen 1992. Immer wieder kurzzeitig woanders Gelenk Schmerzen. Ende 2018 erste Probleme mit den Händen. Diagnose PsA 2019.

Du siehst das es ein kommen und gehen ist. Lass es abklären. Wenn es was anderes sein sollte, dann kann dir auch geholfen werden. 

Gruß Clau dia 

[Elli_M]

Du hast ja offensichtlich Schmerzen an verschiedenen Gelenken bzw. am Bewegungsapparat. Wer hat denn die Entzündungen und den Fersensporn diagnostiziert? Und was hat Dein Hausarzt Dir geraten bzw. verordnet?

Du könntest Dich vom Hausarzt zum Facharzt (internistischer Rheumatologe) überweisen lassen.

Außerdem ist es bestimmt kein Fehler, das viele Sitzen durch Bewegung, Dehnung, ggf. Physiotherapie auszugleichen.

Psoriasis kann sich (muss nicht) durch Stress verschlimmern bzw. zum Ausbruch kommen.

Ich habs damals so gemacht, dass ich mir eine Dermatologin mit Psoriasis als Spezialgebiet gesucht habe, weil mir die einschlägigen Salben, Cremes etc. nicht geholfen haben. Ich konnte meine Haut quasi in Echtzeit beobachten, wie sie sich aus tieferen Schichten heraus entzündet und geschuppt hat. Dass sich eine PsA (und viele andere Sachen, die man nicht wirklich haben will) dazugesellen kann, das hat mir dann erst die Dermatologin mit Nachdruck vermittelt. Sie hat mir auch geraten, die Diagnose Psoriasis ernstzunehmen und mich damit auseinanderzusetzen.
Erst in der Rückschau konnte ich die vielen merkwürdigen herumspringenden Gelenks- und  Schmerzprobleme und andere komische Sachen wie schmerzhafte Fußnägel zu einem Gesamtbild zusammenpuzzeln.

 

 

 

[Gast]

So. Nun mal ganz kurz und hart was bei einer verschleppten PsA passieren kann. 

Hatte heute meine arthroskopie am knie. Das Ergebnis nach der Aussage des Chefarzt. Ich brauche ein Komplett neues knie. 

Lass allerdings noch mal einen Experte drauf schauen. 

bearbeitet am 21. März 2022 von Clau dia

[Claudia]

vor 6 Minuten schrieb Clau dia:

So. Nun mal ganz kurz und hart was bei einer verschleppten PsA passieren kann. Hatte heute meine arthroskopie am knie. Das Ergebnis nach der Aussage des Chefarzt. Ich brauche ein Komplett neues knie.

Holla. Und meint er auch, dass das von einer verschleppten PsA kommt?

[Tenorsaxofon]

Ich kenne genügend Leute, die keine PsA haben und doch Knieprothesen brauchten.

[Salamander2]

Ich finde es schön, dass ich ernst genommen werde und mir hier geholfen wird!
Vielen Dank!
Aber bitte macht mir nicht so viel Angst damit, was alles schlimmes passieren kann wenn man nicht sofort handelt.
Ich will ja handeln! Aber ärztliche Wartezeiten etc. muss auch ich leider akzeptieren.
Ich habe die Beschwerden seit ein paar Monaten und ich denke ich habe es von Anfang an wahrgenommen und bin dabei mich ordentlich untersuchen zu lassen.

 

[Salamander2]

11 hours ago, Elli_M said:

Du hast ja offensichtlich Schmerzen an verschiedenen Gelenken bzw. am Bewegungsapparat. Wer hat denn die Entzündungen und den Fersensporn diagnostiziert? Und was hat Dein Hausarzt Dir geraten bzw. verordnet?

Der Hausarzt hat meinem Einwand mit den Gelenken nicht besonders viel Beachtung geschenkt. Werde das wohl nochmal eindringlicher berichten müssen.

bzgl. Fersensporn: Das ist ja ein eher umgangssprachlicher Begriff für Plantarfasziitis und das wird glaube ich in den seltensten Fällen diagnostiziert sondern man merkt einfach dass es da die ganze Zeit weh tut. Die ist mittlerweile aber aufs Sprunggelenk gewandert und tut am inneren Knöchel besonders weh.
 

bearbeitet am 21. März 2022 von Salamander2

[Gast]

vor 23 Stunden schrieb Claudia:

Holla. Und meint er auch, dass das von einer verschleppten PsA kommt?

Ja und jain. Es ist ein komplexes Thema und muss das erst mal genau auseinander puzzeln. 

Es gibt verschiedene Arten von Arthrosen die alle eine andere Ursachen haben und am Ende das gleiche Ergebnis haben. Knie kaputt. Oder auch halt ein anderes Gelenk. 

Gestern war die OP. Heute der Tag war auch noch nicht so prickelnd. Aber ich werde es die Tage noch im einzelnen schreiben damit es für alle auch nachvollziehbar ist. 

vor 22 Stunden schrieb Salamander2:

Aber bitte macht mir nicht so viel Angst damit, was alles schlimmes passieren kann wenn man nicht sofort handelt.

Ich wollte dir auf keinen Fall Angst machen. War gestern vielleicht auch die Narkose in schuld das ich so komisch geschrieben habe. Sorry dafür. 

Gruß Clau dia 

[Salamander2]

Alles gut Clau dia

Also ich werde mich um einen Termin beim Rheumatologen kümmern.

Ich werde sicherlich auch ernst genommen, denn ich hab ein Kiefer MRT mit Schäden im Kiefergelenk.

was mich nur wundert ist mein junges Alter in dem Zusammenhang. Überall liest man, dass teilweise Jahre zwischen Hautsymptomen und Gelenken liegen können und das es ja meist auch eine Weile dauert bis die Gelenke wirklich Schäden nehmen.

Bei mir kamen beschriebene Schmerzen und Hautsymptome nahezu zeitgleich. Außerdem bin ich 23.

was meint ihr dazu? Gibt es da auch sehr junge Fälle?

[Gast]

vor 5 Minuten schrieb Salamander2:

Außerdem bin ich 23.

Ich bin 59 meine Diagnose bekam ich mit 56.

Ersten Symptome der Nagel Psoriasis hatte ich mit 24. Die Achillessehne kamen im Alter von 29 dazu.

Es ist halt meine Erfahrung die mich dazu drängt andere darauf hin zu weisen. Und ich habe so gut wie keine Hausymptome. Arthrits kann man sogar ohne hautymptome bekommen. 

Gruß Clau dia 😉

[Salamander2]

Kleines Update:
Sprunggelenk geht nur noch mit Voltaren forte.
An Tagen, an denen ich Laptop Arbeit erledige hatte ich jetzt häufiger Mittelfinger und Ringfinger leicht gereizt.
Termin beim Rheumatologen zu bekommen ist sehr schwer. Erste Anlaufstelle wird der Derma sein. Nebenbei suche ich weiter nach Rheumatologie Terminen.

[Tenorsaxofon]

vor einer Stunde schrieb Salamander2:

Kleines Update:
Sprunggelenk geht nur noch mit Voltaren forte.
An Tagen, an denen ich Laptop Arbeit erledige hatte ich jetzt häufiger Mittelfinger und Ringfinger leicht gereizt.
Termin beim Rheumatologen zu bekommen ist sehr schwer. Erste Anlaufstelle wird der Derma sein. Nebenbei suche ich weiter nach Rheumatologie Terminen.

Hast du es schon mit einer Orthese probiert? Kann dir auch der HA verschreiben. Aber bitte nicht die, die in den Supermärkten/Discounter angeboten werden.

[Salamander2]

14 hours ago, Tenorsaxofon said:

Hast du es schon mit einer Orthese probiert? Kann dir auch der HA verschreiben. Aber bitte nicht die, die in den Supermärkten/Discounter angeboten werden.

Ich habe Angst dass sich umliegende Muskeln an sowas gewöhnen und sich die Beschwerden verschlimmern. Ruhigstellen ist ja soweit ich weiß eher kontraproduktiv für Gelenke.

[Gast]

vor 6 Minuten schrieb Salamander2:

Ruhigstellen ist ja soweit ich weiß eher kontraproduktiv für Gelenke.

Eine elastische Orthese, auch Bandagen genannt, stellt nicht ganz ruhig sondern unterstützt. Durch die Kompression ist es gleichzeitig Schmerz lindernd. 

Ich trage sie wenn ich weiß das ich eine starke Belastung habe. Z. B. auf der Arbeit. 

Zum Ausgleich mache ich Krankengymnastik, auch zu Hause, mit Übungen die die Muskulatur stärken. Abgesegnet von Orthopäde und Physiotherapeuten. 

Die Mischung macht es hier. 

[Richard-Paul]

vor 25 Minuten schrieb Clau dia:

... elastische Orthese ... 

... alles richtig, was @Clau dia geschrieben hat. 

Bitte beachten: es gibt viele verschiedene Orthesen. Nicht gut sind die billigen "Sporlastic" aus "Hart-Plastik mit einliegendem Stoffhandschuh"; - die scheuern und sind kontraproduktiv. Gut sind die "schwarzen Sporlastic" mit Klettverschlüssen. ... und im Fachgeschäft kaufen! --- 2007 habe ich meine Hand-Orthese viel benutzt und hat mich danach immer begleitet.

LG Richard-Paul

bearbeitet am 2. April 2022 von Richard-Paul
Buchstaben ergänzt

[Tenorsaxofon]

vor einer Stunde schrieb Richard-Paul:

... alles richtig, was @Clau dia geschrieben hat. 

Bitte beachten: es gibt viele verschiedene Orthesen. Nicht gut sind die billigen "Sporlastic" aus "Hart-Plastik mit einliegendem Stoffhandschuh"; - die scheuern und sind kontraproduktiv. Gut sind die "schwarzen Sporlastic" mit Klettverschlüssen. ... und im Fachgeschäft kaufen! --- 2007 habe ich meine Hand-Orthese viel benutzt und hat mich danach immer begleitet.

LG Richard-Paul

Ich habe meine erste nach einem Bänderriss verordnet bekommen. Die zweite dann nach meinem Unfall vom Unfallarzt. Sind sind ohne Klettverschluss und gab es in grau. Die Farbe ist wohl in jedem Sanitätshaus anders. Sie werden zuvor angemessen, wie ein Strumpf über den Fuß gezogen, reichen bis über das Sprunggelenk und nur den Tag über getragen.

Gruss Anne

bearbeitet am 2. April 2022 von Tenorsaxofon
Fehler bnehoben

[Gast]

vor 4 Stunden schrieb Tenorsaxofon:

Die Farbe ist wohl in jedem Sanitätshaus anders. 

Ist meist Hersteller abhängig. Mein Mann hat ne ganze Schublade unter dem Bett damit voll

[Salamander2]

Hallo zusammen,

ich überlege immer mal Ibuprofen ein paar Tage zu nehmen um eventuelle Gelenkschäden bei Nichtbehandlung einzudämmen. Ist das sinnvoll?

 

[Gast]

vor 2 Stunden schrieb Salamander2:

Ibuprofen ein paar Tage

Ibu soll schmerzlindernd und entzündungshemmend sein.

Mein Rheumatologe wollte es mir damals auch verschreiben. Aber es funktioniert bei mir halt eh nicht. 

Ist in meinen Augen das Allheilmittel der Ärzte. 

Gruß Clau dia 

[Salamander2]

Es funktioniert auch erst gut ab einer gewissen Dosis und dann muss man direkt magenschutz dazu nehmen…

[Waldfee]

Vorsicht!
Bitte keine NSAR wie Ibufrofen langfristig einnehmen! 

Kann Niereninsuffizienz als Nebenwirkung hervorrufen.

Ich habe damit das Vergnügen, allerdings waren bei mir andere Auslöser daran schuld. Es ist eine ziemlich ernste Angelegenheit.