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Die Relevanz von Serum-Vitamin D bei Psoriasis: ein Rückblick


GrBaer185

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Hier eine Studie zu Vitamin D und Psoriasis:
 

Die Relevanz von Serum-Vitamin D bei Psoriasis: ein Rückblick

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Abstrakt

Beobachtungsforschung hat niedrige Serumspiegel von 25-Hydroxyvitamin D (25[OH]D) bei vielen nicht-skelettalen Erkrankungen identifiziert. Ob dies kausal oder aufgrund einer zugrunde liegenden Erkrankung ist, ist nicht bekannt. Niedrige Serum-25[OH]D-Werte werden auch in der allgemeinen Bevölkerung gemeldet. Beobachtungs- und experimentelle Studien zeigen, dass Vitamin-D-Supplementierung bei der Verringerung der Gesamtmortalität bei älteren Frauen sowie der Krebssterblichkeit von Vorteil sein kann. Unser Ziel war es, die Literatur zu überprüfen, um die Relevanz von Serum 25[OH]D-Spiegeln bei Psoriasis zu identifizieren. 45 Studien wurden in unsere Analyse einbezogen. Die meisten dieser Studien identifizierten niedrige Serum 25[OH]D-Spiegel bei Psoriasis-Patienten. Es fehlt der Nachweis der Kausalität. Die Behandlung mit Phototherapie führt zu einer Erhöhung des Serums 25[OH]D. Es gibt wenig Hinweise darauf, dass der Anstieg von 25[OH]D nach der Phototherapie mit einer verbesserten Krankheitsschwere korreliert. Mehrere Studien berichten eine Verbesserung der Psoriasis mit Vitamin-D-Supplementierung. Diese Daten stammen überwiegend aus kleinen Beobachtungs- oder nicht randomisierten interventionellen Studien. Randomisierte kontrollierte Studien hatten bisher eine geringe Anzahl und kurze Folgezeiten. Die optimale Dosis der Supplementierung ist unbekannt und Dosierung ist nicht über verschiedene Studien hinweg standardisiert. Die Definition der Vitamin-D-Insuffizienz variiert in den einzelnen Studien. Niedrige Serum 25[OH]D-Spiegel können mit Komorbiditäten bei Psoriasis-Patienten verbunden sein, einschließlich metabolisches Syndrom und kardiovaskuläres Risiko. Beweise für eine Kausalität liegen nicht vor. Bis weitere qualitativ hochwertige Nachweise vorliegen, ist die Relevanz von niedrigen Serum-25[OH]D-Spiegeln bei Psoriasis-Patienten unbekannt, ebenso wie der Nutzen der Supplementierung bei der Krankheitskontrolle. Die Supplementierung bei Patienten mit niedrigen 25[OH]D ist von Vorteil für Diejenigen, die ein Risiko für eine beeinträchtigte Knochengesundheit haben.

Schlüsselwörter: 25(OH)D; 25-Hydroxyvitamin D; Psoriasis; Vitamin D.

bearbeitet von GrBaer185

1 Kommentar


Empfohlene Kommentare

Burg

Geschrieben (bearbeitet)

Hallo @GrBaer185,

diesen Text aus dem Abstract wiederhole ich hier noch mal:

"Die meisten dieser Studien identifizierten niedrige Serum 25[OH]D-Spiegel bei Psoriasis-Patienten*. Es fehlt der Nachweis der Kausalität. Die Behandlung mit Phototherapie führt zu einer Erhöhung des Serums 25[OH]D. Es gibt wenig Hinweise darauf, dass der Anstieg von 25[OH]D nach der Phototherapie mit einer verbesserten Krankheitsschwere korreliert. Mehrere Studien berichten eine Verbesserung der Psoriasis mit Vitamin-D-Supplementierung**. Diese Daten stammen überwiegend aus kleinen Beobachtungs- oder nicht randomisierten interventionellen Studien." - **Also muss diese Aussage noch mit vorsicht betrachtet werden.

*Wenn die Serum 25[OH]D-Spiegel in der Allgemeinbevölkerung niedrig sind, sollte das genau so auch bei Menschen mit Pso sein. - Wenn man sich aber mit Pso häufiger durch aufwendiges Cremen in Innenräumen aufhält und weniger ein Freibad besucht und auch die Haut draußen bedeckter hält als die übrige Bevölkerung, dann könnte der Serum 25[OH]D-Spiegel bei Pso tatsächlich noch niedriger sein.

Als Kind hatte ich ein starkes inneres Bedürfnis draußen im Hellen zu sein, und später selbst während meiner stationären Phototherapien war auch der Drang nach draußen da, den ich mithilfe der Ärzte realisieren konnte und dadurch? schnellstmöglich auch bei schweren Pso-Schüben gesundete. - Wie oft wünschte ich mir im Sommer meinen Schreibtisch mit PC unter den leichten Schatten spendenten Baum vor meinem Fenster, leider vergebens...

In den Jahren meines Berufsanfangs in einer anderen Stadt hatte ich mich nur sehr selten im Freien aufgehalten und war leider bei viel zu kühlen Sommern kaum mal in einem Freibad (1x pro Jahr). Einen Garten oder Balkon hatte ich auch vermisst. Nur an "open air"Festivals kann ich mich noch erinnern... aber da hatte ich meine Pso mit 25J wohl schon?

Für mich wird es spannend, ob sich meine Pso durch einen konstant höheren Serum 25[OH]D-Spiegel beeindrucken lassen wird. LG Burg

bearbeitet von Burg

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      Hallo @GrBaer185, hier mal die 2-jährige thailändische beobachtende muliticenter PROMPT-Studie mit 300mg Secukinumab, die die Therapie erstmals von Pso, PsA und AS - ankylosierender Spondylitis - unter Alltagsbedingungen beschreibt. PROMPT=Prospective Registry Of MultiPlex Testing Real World Data zur Anwendung von Secukinumab AU=Nadine Kretschmer, Gelbe Liste, 6.12.2024 https://www.gelbe-liste.de/dermatologie/real-world-data-secukinumab Real-Life Data of Secukinuma
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